入選Spotlight!開拓藥業(yè)普克魯胺治療轉(zhuǎn)移性乳腺癌Ic期臨床研究成果亮相SABCS 2023
發(fā)布時(shí)間:2023-12-09 09:01
2023年第46屆圣安東尼奧乳腺癌研討會(huì)(SABCS 2023)于當(dāng)?shù)貢r(shí)間2023年12月5日至9日在美國圣安東尼奧召開。作為乳腺癌領(lǐng)域規(guī)模最大、最具影響力的國際性會(huì)議,超百項(xiàng)來自中國臨床專家及創(chuàng)新藥企的重磅臨床研究精彩亮相本屆SABCS。其中,開拓藥業(yè)普克魯胺聯(lián)合內(nèi)分泌藥物(ETs)治療轉(zhuǎn)移性乳腺癌(mBC)的中國Ic期臨床研究成果被選為亮點(diǎn)壁報(bào)展示(Poster Spotlight Presentation),由北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院李惠平教授在會(huì)上予以公布。
該項(xiàng)由李惠平教授擔(dān)任主要研究者(leading PI)的臨床研究結(jié)果顯示,普克魯胺聯(lián)合氟維司群治療轉(zhuǎn)移性乳腺癌展現(xiàn)出令人鼓舞的抗腫瘤活性和良好的安全性。
亮點(diǎn)壁報(bào)展示
英文標(biāo)題:Pruxelutamide plus Endocrine Therapies in Women with HR+/HER2-/AR+ Metastatic Breast Cancer: A Phase Ic Study
中文標(biāo)題:普克魯胺聯(lián)合內(nèi)分泌藥物治療HR+/HER2-/AR+轉(zhuǎn)移性乳腺癌:一項(xiàng)Ic期臨床研究
演講者:李惠平(北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院)
展示時(shí)間:12月7日5:30 pm - 6:30 pm(當(dāng)?shù)貢r(shí)間)
展示形式:亮點(diǎn)壁報(bào)展示(Poster Spotlight Presentation)
展示編號(hào):PS15-07
研究背景
普克魯胺是開拓藥業(yè)自主研發(fā)的一款選擇性高親和力非甾體雄激素受體(AR)拮抗劑。在Ia期和Ib期臨床研究中,約25%的多線治療失敗后的mBC患者接受普克魯胺治療后出現(xiàn)了臨床獲益,且安全性良好。
這項(xiàng)多中心、開放標(biāo)簽、單臂Ic期臨床研究(CTR20191063)旨在評(píng)估普克魯胺聯(lián)合內(nèi)分泌治療AR+/HR+/HER2- mBC患者的安全性、有效性和藥代動(dòng)力學(xué)特征,并探索潛在的生物標(biāo)志物。
研究方法
該研究分兩部分(Part 1和Part 2)進(jìn)行。Part1納入了多線治療后進(jìn)展的患者。單藥治療階段包括隊(duì)列A的來曲唑(第1-14天,2.5mg/天),隊(duì)列B的依西美坦(第1-14天,25mg/天),隊(duì)列C的氟維司群(第1、15和28天,肌肉注射500mg/次),隨后以28天為一個(gè)療程,聯(lián)合使用普克魯胺200mg每日一次(QD)。Part2包括隊(duì)列D,為一線治療進(jìn)展或不耐受的患者,入組后接受普克魯胺200mg QD聯(lián)合氟維司群(第1、15天分別肌肉注射500mg/次,之后每個(gè)療程的第1天注射一次)。研究終點(diǎn)包括安全性和療效性等。
研究結(jié)果
安全性結(jié)果:在Part 1中,隊(duì)列C未發(fā)生劑量限制性毒性(DLT)。83.8%(31/37)的患者治療相關(guān)不良事件(TEAE)≥1級(jí),32.4%(12/37)的患者TEAE≥3級(jí)。與研究藥物相關(guān)的不良事件(TRAE)發(fā)生率為78.4%(29/37),18.9%(7/37)的患者TRAEs≥3級(jí)。嚴(yán)重TEAE發(fā)生率為21.6%(8/37),1例(2.7%)患者有嚴(yán)重TRAE。
有效性結(jié)果:Part 1進(jìn)行腫瘤評(píng)估的16例患者中,隊(duì)列C客觀緩解率(ORR)為20%,總體疾病控制率(DCR)為50%,中位無進(jìn)展生存期(mPFS)為6.4個(gè)月,中位緩解持續(xù)時(shí)間(mDoR)為16.5個(gè)月。Part 2的20例患者中,5例患者達(dá)到部分緩解(PR),ORR為25.0%,DCR為65.0%,中位隨訪時(shí)間為14.8個(gè)月,mPFS為7.4個(gè)月。15例患者治療時(shí)間≥2個(gè)月,mPFS為11.0個(gè)月,mDoR沒有達(dá)到。
生物標(biāo)志物分析:AR+/HR+/HER2- mBC患者中AR/ER比值≤1比>1的患者mPFS更長(zhǎng)(7.4 vs. 4.1 ms, p =0.0724)。
藥代動(dòng)力學(xué):單次或多次給藥時(shí),普克魯胺加氟維司群被快速吸收(Tmax: 2-4 h)。在穩(wěn)定狀態(tài)下,A、B和C組中普克魯胺的AUC0-Tau分別為130 (CV 17.8%)、663 (CV NE%)和1310 (CV 24.8%)µg?h/mL。
研究結(jié)論
在一線治療失敗的AR+/HR+/HER2- mBC患者中,普克魯胺加氟維司群顯示出可控的安全性和令人鼓舞的抗腫瘤效果,并且在AR/ER比例低的患者中可能更有效。其顯示出的治療優(yōu)勢(shì)潛力值得進(jìn)一步開發(fā)。
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